备孕及孕妇为什么一定要补充叶酸！

备孕及孕妇为什么一定要补充叶酸！
叶酸最开始是从菠菜的叶子中提取的，因而得以冠名，又称维生素B9，是一种水溶性维生素。在人体内不能合成，只能靠外源性摄入。叶酸对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用，也是胎儿生长发育不可缺少的营养素。

妇女怀孕后缺乏叶酸可造成胎儿神经管畸形以及流产、早产、新生儿体重过低等问题。由于孕期叶酸需要量大大增加，而我们常吃的各种绿叶蔬菜、动物肝脏、蛋黄、豆类等所含的叶酸，在烹调时会丢失50%—80%，因此孕妇缺乏叶酸现象十分普遍。

中国营养学会2007年的《中国居民膳食指南》指出，育龄女性应从孕前3个月开始每日补充400微克叶酸，并持续整个孕期（至少也要到怀孕后3个月），就能把宝宝出现神经管缺陷的风险降低50%至70%，并有效预防胎儿先天性疾病、唇腭裂等畸形，且能预防孕妇与胎儿贫血。而且减少准妈妈患先兆子痫的风险与降低妊娠高脂血症发生的风险。所以备孕和怀孕期间合理的补充叶酸是非常重要的。

可以从备孕开始服用斯利安到哺乳期结束。“斯利安片”——由“中美预防出生缺陷与残疾合作项目”英文缩写汉译得名。斯利安叶酸片是0.4mg标准叶酸片，0.4mg叶酸是预防出生缺陷的叶酸增补剂量全球唯一标准，更被许多国家制定为有关增补叶酸预防神经管畸形的政策和推荐意见。

根据中国妇幼保健协会《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南（2017）》的核心建议，备孕及孕妇应遵循以下剂量建议来补充叶酸。

1.无高危因素的妇女，建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.4 mg或0.8 mg，叶酸，直至妊娠满3个月。

2.有神经管缺陷生育史的妇女，建议从可能怀孕或孕前至少1个月开始，每日增补4 mg叶酸，直至妊娠满3个月。

3.夫妻一方患神经管缺陷或男方既往有神经管缺陷生育史的妇女，建议同上，每日增补4 mg叶酸。

4.还有一些特殊情况，建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日增补0.8-1.0 mg叶酸，直至妊娠满3个月。特殊情况是指：

①患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷，或有上述缺陷家族史，或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的妇女。

②患糖尿病、肥胖或癫痫的妇女。

③正在服用增加胎儿神经管缺陷风险药物的妇女。卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥、二甲双胍、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、甲氧苄啶、氨苯蝶啶、考来烯胺等药物。

④患胃肠道吸收不良性疾病的妇女。