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怎样治疗卵巢早衰

时间:2022-1-23 01:12     作者:清歌     分类:


卵巢早衰患者的治疗包括病因治疗,雌激素补充或孕激素治疗,针对疾病病理、生理紊乱的内分泌治疗,药物诱发排卵治疗,辅助生殖治疗。

治疗周期
长期持续性治疗。
药物治疗
雌激素
作用
绝经后妇女补充雌激素能够缓解症状,而且早期应用激素治疗能够预防绝经后骨质疏松以及心血管疾病的发生,甚至预防妇女的阿尔茨海默病的发生。
常用药物
天然雌激素,如苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇、17β-雌二醇。
用药途径
经皮雌激素由于要避免肝首过作用、非侵入性、起效快速和作用迅速终结,可增加患者的依从性。
用药禁忌
已知或怀疑妊娠;原因不明的阴道出血、子宫内膜增生;已知或怀疑患有乳腺癌;已知或怀疑患有与性激素相关的恶性肿瘤;最近6个月内患有活动性静脉或动脉血栓性疾病;患有严重的肝、肾功能障碍;患有血卟啉症、耳硬化症、系统性红斑狼疮;与孕激素相关的脑膜瘤。
孕激素
作用
避免子宫内膜过度增殖,防止骨骼矿物质的过度丢失。根据妇女有没有完整子宫来考虑是否使用孕激素,如果患者需要保留子宫,则需要雌激素联合孕激素用药,降低子宫内膜癌发生率。
常用药物
炔诺酮、地屈孕酮、黄体酮。
用药途径
肌内注射联合口服给药。
注意事项
有抑郁史者慎用;水肿患者慎用;长期用药需注意检查肝功能,特别注意乳房检查。
手术治疗
本病无手术治疗,临床多使用药物预防并发症的发生。
中医治疗
中药治疗
中医有多系统、多环节的整体调节作用,它本身不是激素,但能提高卵巢对促性腺激素的反应性,进而恢复和改善卵巢功能。用补肾中药可调整卵巢早衰,对高促性腺激素能起到抑制作用,对卵巢、肾上腺有减轻萎缩的作用。此外,肝郁、脾虚、气血失调也是闭经的重要病机,临床上确诊为卵巢早衰后,即可按照中医辨证论治的方法进治疗。
针灸治疗
现代医学研究认为,针灸能激活脑内多巴胺系统,调整下丘脑-垂体-性腺轴功能,使生殖内分泌恢复正常的生理。
其他治疗
由于干细胞移植具有获取相对容易、组织相容性好、致瘤风险低、具有多向分化潜能等特点,近年来成为治疗卵巢早衰的热点之一。
卵巢冷冻移植,即用卵巢组织冻存法将成熟的卵母细胞或未成熟卵母细胞、始基细胞冻存后,再解冻、移植人受试者体内,可以保存生育能力和内分泌功能。卵巢冷冻移植可保护卵巢早衰患者的卵巢,尤其患恶性肿瘤需放疗、化疗治疗者,甚至恢复其受孕功能。