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风湿性心脏病病因有哪些

时间:2022-1-23 01:16     作者:清歌     分类:


风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病,主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织。风湿性心脏病是风湿热重度发作或反复发作后的并发病,主要表现为心脏瓣膜损害。

主要病因
A组乙型溶血性链球菌感染导致风湿热严重或反复发作后,可导致心脏瓣膜受累出现风湿性心脏病。
流行病学
据世界卫生组织的不完全统计,全世界有超过1500万风湿性心脏病患者,同时每年新增50万人患急性风湿热,多发于冬春季节,寒冷、潮湿环境下,初发年龄多在青壮年。
风湿性心脏瓣膜病病变累及心脏各瓣膜的发生率不同,据研究结果表明二尖瓣病变约为70%,其中单纯二尖瓣病变为2%~5%,然后依次为二尖瓣合并主动脉瓣、单纯主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。
近40年来多数国家包括我国在内风湿热与风湿性心脏病的发病率与病死率均明显下降,病情也在逐年减轻。
据我国风湿热和风湿性心脏病的流行病学调查显示,成年人风湿心脏病的患病率约2.65‰,但是由于风湿活动的减少和医疗条件的改善,患者生存时间延长,因此老年患者有所增加。
好发人群
严重或反复发作的风湿热患者。
诱发因素
寒冷潮湿的环境、营养低下,机体抵抗力较弱时可增加链球菌的感染和繁殖,诱发风湿热,从而导致风湿性心脏病。