风湿性心脏病有什么症状

典型症状

呼吸困难、端坐呼吸

早期发病时多在运动、发热、妊娠等心脏负荷增加时出现，随病程进展，轻微活动甚至静息状态均可出现呼吸困难。

咳嗽、咯血

当患者合并肺部感染或病情导致急慢性心衰时，患者可以出现咳嗽的症状。长期肺静脉高压，致使黏膜下淤血，导致支气管小血管破裂引起咯血，当肺静脉压力下降后，咯血可以自行停止。

食欲不振

胃肠道淤血，使胃肠道内的血液不能顺利回流到肝脏，导致胃肠功能紊乱、消化不良，出现腹胀、食欲不振的症状。

心悸

常常因为房颤或其他心律失常所致，快速房颤导致患者自觉不适，甚至呼吸困难或使之加重，从而促使患者就医。房颤也是导致患者出现心房血栓，甚至出现脑卒中的主要原因。

其他症状

如游走性多发性关节炎、皮下结节、环形红斑等，风湿性心脏病可多系统累及，受累系统可出现相应的临床症状。

并发症

心律失常

最常见的是心脏颤动(房颤)，房颤是风湿性心脏病中最常见的心律失常，发生率50%以上，有时为首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。房颤可导致心功能差，令病人感觉不舒服，最主要的是可能导致心房内血栓形成。

血栓栓塞

巨大左房合并房颤容易导致血栓形成，而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语；四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死；深静脉血栓导致肺动脉栓塞。

感染性心内膜炎

发生在瓣膜病的早期，细菌附着在瓣叶表面，聚集形成赘生物，感染的细菌常见链球菌、葡萄球菌、肠球菌等。一旦发生感染性心内膜炎，就可以加重心衰，同时赘生物脱落导致栓塞。

心力衰竭

为晚期并发症，是风湿性心脏病的主要致死原因，发生率占50%~70%。主要表现为心源性恶液质，多脏器功能障碍。年轻患者的风湿活动常是心力衰竭的主要原因；年龄较大的患者，常由于瓣膜病变比较严重，引起心脏储备功能进行性减退，或同时合并风湿活动的结果。