肥厚型心肌病病因有哪些

主要病因

遗传因素

肥厚型心肌病为常染色体显性遗传，具有遗传异质性。目前已发现至少18个疾病基因和500种以上变异，约占肥厚型心肌病病例的一半，其中最常见的基因突变为β-肌球蛋白重链及肌球蛋白结合蛋白C的编码基因。肥厚型心肌病的表型呈多样性，与致病的突变基因、基因修饰及不同的环境因子有关。

内分泌紊乱

嗜酪细胞瘤患者并存肥厚型心肌病者较多，人类静脉滴注大量去甲肾上腺素可致心肌坏死。动物实验，静脉滴注儿茶酚胺可致心肌肥厚，肥厚型心肌病可能与是内分泌紊乱有关。

流行病学

肥厚型心肌病国外报道人群患病率为200/10万，我国患病率约为180/10万，是青少年和运动员猝死的主要原因之一。

传播途径

本病非传染病，无传播途径。

好发人群

有肥厚型心肌病家族遗传史的群体易发病。

许多嗜铬细胞瘤的患者可合并肥厚型心肌病。

诱发因素

上呼吸道感染

由于病毒入侵，对心肌细胞造成伤害，引发心肌炎，而体液、细胞免疫反应的存在会使心肌炎发展为肥厚型心肌病。

体力活动、剧烈运动

高强度的体力活动和剧烈运动会使得心脏负荷过重，引发肥厚型心肌病，近半数的肥厚型心肌病患者死于强体力活动。