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怎样治疗心内膜炎

时间:2022-1-23 12:49     作者:清歌     分类:


心内膜炎主要治疗病因,消除诱因,以抗微生物药物治疗为主,防治并发症,也可通过心脏瓣膜修复术和置换。

治疗周期
心内膜炎无固定的治疗周期,出现症状时及时治疗。
一般治疗
一般治疗包括了解存在的诱因并及时消除,如增强抵抗力,还应及时治疗原有心脏疾病,按时随诊。
药物治疗
青霉素
适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。青霉素过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应,过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
头孢曲松
临床主要用于敏感菌感染的脑膜炎、肺炎、皮肤软组织感染、腹膜炎、泌尿系统感染、淋病、肝胆感染、外科创伤、败血症及生殖器感染等。副作用一般为恶心、腹泻,过敏反应如皮疹、瘙痒,注射部位反应如静脉炎和疼痛等。
庆大霉素
适用于治疗敏感革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染。用药过程中可能引起听力减退、耳鸣或耳部饱满感等耳毒性反应,影响前庭功能时可发生步履不稳、眩晕,也可能发生血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴等肾毒性反应。
万古霉素
本品限用于耐甲氧苯青霉素的金黄色葡萄球菌(MRSA)所致的系统感染和难辨梭状芽孢杆菌所致的肠道感染和系统感染,青霉素过敏者不能采用青霉素类或头孢菌素类,或经上述抗生素治疗无效的严重葡萄球菌感染患者,可选用去甲万古霉素。
手术治疗
手术治疗包括瓣膜修复术,主要通过对损害的心脏瓣膜进行修复改善病情;瓣膜置换术,使即用人工瓣膜或生物瓣膜替换受损的心脏瓣膜,以达到治疗效果。