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什么是房性心动过速

时间:2022-1-23 12:51     作者:清歌     分类:


房性心动过速简称为房速,是指起源于心房组织,与房室结传导无关的室上性心动过速。根据发生机制与心电图表现的不同,可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速与多源性房性心动过速三种。自律性与折返性房性心动过速常可伴有房室传导阻滞,被称为伴有房室阻滞的阵发性房性心动过速。不同类型的房速预后各异,严重时可诱发房扑、房颤的发生,预后不佳。

就诊科室:
心血管内科
是否医保:
英文名称:
atrialtachycardid
疾病别称:
房速
是否常见:
是否遗传:
并发疾病:
急性心力衰竭、休克、昏厥
治疗周期:
长期持续性治疗
临床症状:
乏力、头晕、心悸、心绞痛
好发人群:
心肺疾病患者、不良生活习惯者
常用药物:
倍他乐克、维拉帕米、普罗帕酮
常用检查:
心电图检查、24小时心电图检查
疾病分类
按照发生机制,房速可分为自律性房速、折返性房速、多源性房性心动过速。
自律性房性心动过速
是由心房异位起搏点自律性增高,快速连续地发放冲动所引起。可以是短暂发作,也可以持续发作,并常伴有房室传导阻滞。刺激迷走神经或静脉注射腺苷不能终止心动过速。
心房内折返性心动过速
由折返机制引起,心电图表现为阵发性心动过速的特点为突发突止,节律规整。当某一区域心房肌有病变,如缺血、损伤、变性、纤维化等,可使不同部位心房肌的不应期及传导性出现明显差异(部分出现单向阻滞部分出现传导延缓),而构成折返环路。一个适时的激动(通常为房早)则可在该环路内发生连续折返,形成心房内折返性心动过速,刺激迷走神经或静脉注射腺苷可终止心动过速。
多源性房性心动过速
又称紊乱性房性心动过速,是自律性房性心动过速的一种特殊类型。其特点是P′波有多种形态,意味着激动发自于心房不同的部位,故名多源性房性心动过速。多源性房性心动过速常由多源性房性早搏发展而来,半数以上转变为心房颤动或心房扑动。多源性房性心动过速是一种少见而独特的快速性房性心律失常。