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窦性心动过缓病因有哪些

时间:2022-1-23 12:58     作者:清歌     分类:


窦性心动过缓的病因包括生理性、药物性以及病理性因素,其产生的机制多数是由于迷走神经张力的增高,少数是由窦房结本身发生了病变所致。

主要病因
生理状态
迷走神经张力增高时可出现心率慢,主要见于运动员、老年人和睡眠时,部分人甚至可低于40次/分钟。
心脏疾病
器质性心脏病如心肌炎、心肌病、冠心病时均可出现窦性心动过缓。急性心肌梗死尤其是下壁心梗,更易出现窦性心动过缓,但往往是一过性的。窦性心动过缓可以是病态窦房结综合征的一种表现,多由窦房结变性、纤维化等所致。
药物作用
应用洋地黄类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、普罗帕酮、利舍平、肌乙啶、甲基多巴等药物时可出现窦性心动过缓。
其他
如低温、甲状腺功能低下、严重缺氧、颅内压增高、血钾过高等病理生理状态下也可出现窦性心动过缓。
流行病学
窦性心动过缓常见于健康的青年人运动员、老年人、体力劳动者。据研究数据标明,65岁以上窦性心动过缓的发病率为11.61%。
好发人群
健康的青年人运动员。
老年人。
体力劳动者。
诱发因素
长期劳累、锻炼
这类人群心脏功能得以改善,安静时迷走神经张力占据优势,与迷走神经张力改变有关。
年龄
年纪过大的人群窦房结功能减退,可引发心动过缓。
精神压力
过于焦虑,精神压力大的人群可引起神经功能紊乱,进而导致心动过缓。