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动脉栓塞就医需注意什么

时间:2022-1-23 13:13     作者:清歌     分类:


动脉栓塞早发现、早诊断、早治疗对于控制进展、改善症状、预防并发症及其重要,有高危因素的患者在出现以上典型症状后,应及时就医,在诊断明确后,必须采取积极的有效治疗措施。 

就医指征
老年人、患有心血管疾病人群,忽然出现肢体疼痛、感觉异常、麻痹、无脉、苍白等典型表现或恶心呕吐、一侧肢体活动障碍等,需及时就诊。
就诊科室
优先考虑去心血管科。
若患者出现其他严重不适反应或并发症,可到相应科室就诊。
医生询问病情
目前都有什么症状?(如疼痛、感觉异常等)
是否有以下症状?(如无脉、苍白等症状)
既往有无其他的病史?(如风湿性心脏病、房颤等)
近期有无其它症状?(如间歇性跛行?)
近期有无手术史?
需要做的检查
皮肤测温试验
皮肤测温试验能明确变温带的平面,辅助诊断本病。
超声多普勒
可以探测肢体主干动脉搏动突然消失的部位,对栓塞平面做出诊断。彩色多普勒血流成像最为常用,是安全、无创、可重复的血栓筛查手段。
动脉造影
能了解栓塞部位,远侧动脉是否通畅,侧支循环状况,是否继发性血栓形成等情况,是诊断血栓形成的“金标准”。
心电图检查
心电图检查可以初步了解患者是否存在心脏异常。
CT血管成像(CTA )、MR血管成像( MRA )
能直接显示全身大部分血管的栓子,一定程度上可取代血管造影术,尤其对于病情严重、老年病人和有动静脉插管禁忌证者更为合适。此外,放射性核素显像也是检测血栓的方法之一。
诊断标准
结合临床症状、体格检查即可诊断。
典型动脉栓塞症状,即疼痛、感觉异常、麻痹、无脉、苍白。
体格检查可发现变温带。
动脉造影和CTA明确栓塞部位。