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心肌病有什么症状

时间:2022-1-23 13:17     作者:清歌     分类:


心肌病的临床表现因患者病变程度和病变范围不同有较大差异,较多患者因活动耐量下降就诊而发现,典型表现为活动耐量下降、活动后气短、头晕、黑蒙等,部分患者因体检发现,心肌病患者失代偿后可并发心力衰竭、心律失常、脑栓塞等病。

典型症状
扩张型心肌病
本病起病隐匿,早期可无症状。临床主要表现为活动时呼吸困难和活动耐量下降。随着病情加重可以出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心功能不全症状,并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状。合并心律失常时可表现心悸、头晕、黒蒙甚至猝死,持续顽固低血压往往是扩张型心肌病终末期的表现。
肥厚型心肌病
症状最常见的症状是劳力性呼吸困难和乏力,其中前者可达90%以上,夜间阵发性呼吸困难较少见。1/3的病人可有劳力性胸痛,最常见的持续性心律失常是房颤。部分病人有晕厥,常于运动时出现,与室性快速型心律失常有关,该病是青少年和运动员猝死的主要原因。
限制型心肌病
主要表现为活动耐量下降、乏力、呼吸困难,随病程进展,逐渐出现肝大、腹腔积液、全身水肿,右心衰较重为本病临床特点。
并发症
心力衰竭
心脏处于失代偿情况时可出现慢性心力衰竭,主要表现为端坐呼吸、无法平卧、少尿、腹胀、水肿等,严重者可危及生命。
心律失常
心脏扩大,进而影响心脏电信号传导,出现各种心律失常,表现为心慌、心悸,甚至出现黑蒙及濒死感,严重者可危及生命。
脑栓塞
心脏扩大,心肌收缩力下降,射血减少,可能引起心脏内部血栓,血栓脱落引起脑栓塞,可能突然出现肢体活动不良、不能说话,严重者有猝死风险。