什么是结核性心包炎
时间:2022-1-23 13:25 作者:清歌 分类: 无
结核性心包炎是由结核分枝杆菌引起心脏脏层和壁层感染,感染方式以淋巴逆流、直接蔓延和血行散播为主。结核性心包炎早期为纤维蛋白性和渗出性心包炎,继以心包积液,随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。结核性心包炎的早期治疗对于预后的关系重大,一旦诊断明确,采取抗结核治疗或外科治疗。
就诊科室:
心血管内科、感染科、心血管外科
是否医保:
是
英文名称:
Tuberculou spericarditis
是否常见:
是
是否遗传:
否
并发疾病:
心脏压塞、心源性肝硬化
治疗周期:
1~2年
临床症状:
发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难
好发人群:
肺结核感染者、免疫功能缺陷者、学龄儿童
常用药物:
异烟肼、利福平、乙胺丁醇
常用检查:
结核菌素试验、心包穿刺、心电图、心脏超声
疾病分类
结核性心包炎可以分为纤维蛋白性心包炎、渗出性心包炎和缩窄性心包炎。
纤维蛋白性心包炎
心包脏层和壁层有纤维蛋白、白细胞及少许内皮细胞的渗出。此时尚无明显的液体积聚。
渗出性心包炎
心包腔内积聚多少不等的浆液纤维素性渗出液,心包膜表面可见散在的粟粒结核病灶或干酪样变,心包膜肿胀,覆以纤维素,失去光泽。
缩窄性心包炎
缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连,甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病。