结核性心包炎症状有哪些

典型症状

全身症状

包括发热、贫血、咳嗽、咯血、乏力、食欲减退、盗汗、纳差等结核中毒样症状。

局部症状

由于结核性心包炎很容易形成心包积液，会压迫心脏而出现胸闷、胸痛、呼吸困难等，咳嗽或胸部运动时加剧。严重的还可以出现端坐呼吸、颈静脉怒张、下肢水肿、腹水形成等。

心脏压迫症状

结核性心包炎的后期会发展成缩窄性心包炎，此时结核中毒症状基本消失，而以心衰为主，表现为颈静脉怒张、血压下降、脉压差缩小、水肿或腹胀等。

并发症

心脏压塞

结核性心包炎心包渗液量大，但生成速度缓慢，一般不引起急性血流动力学并发症，如急性心包压塞。但可有慢性心包压塞的症状和体征。心包压塞会出现躁动、呼吸困难、迟钝、颈静脉怒张、脉压变小、伴明显心动过速、血压下降或休克。

心源性肝硬化

由于慢性心包缩窄，肥厚、僵硬的心包限制心室的充盈，使右室舒张压和右房压上升，肝静脉回流受阻，肝内血窦扩张及淤血，压迫邻近的肝细胞，最终形成心源性肝硬化。患者可能出现肝大、腹水等症状。