心衰有什么症状

典型症状

急性心力衰竭

突发严重呼吸困难，呼吸频率常达每分钟30～40次，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。极重者可因脑缺氧而致神志模糊，血压可持续下降直至休克。

慢性心力衰竭

程度不同的呼吸困难

劳力性呼吸困难：是左心衰竭最早出现的症状，引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。

端坐呼吸：肺淤血达到一定的程度时，患者不能平卧，高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转。

夜间阵发性呼吸困难：入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快。重者可有哮鸣音，称之为“心源性哮喘”。

急性肺水肿：是“心源性哮喘”的进一步发展，是左心衰呼吸困难最严重的形式。

咳嗽、咳痰、咯血

咳嗽、咳痰常于夜间发生，坐位或立位时咳嗽可减轻，白色浆液性泡沫状痰为其特点。偶可见痰中带血丝，严重可咳粉红色泡沫样痰。

乏力、疲倦、头晕、心慌

因心排血量下降，器官、组织灌注不足所致。

少尿及肾功能损害症状

严重的左心衰竭时肾血流量明显减少，患者可出现少尿。

其他症状

低心排血量相关的症状，如神志模糊、软弱、肢体冰冷。

心衰早期可出现夜尿增多，少尿是心衰加重的一种征兆。

长期慢性的肾血流减少可出现肾功能不全的表现，即心肾综合征。

心衰患者可有贫血的症状。

重度心衰的老年患者，可出现反应迟钝、记忆力减退、焦虑、头痛、失眠、噩梦等精神症状。

并发症

肺部感染

心衰时出现肺部淤血的情况，可能造成肺部的感染，继发肺炎。

血栓形成和肺栓塞

心衰患者长期卧床或者下肢水肿影响下肢静脉回流易发生下肢静脉血栓，栓子脱落造成肺栓塞。

脑梗死和脑动脉栓塞

心力衰竭时心脏向外泵血减少，会影响脑供血，可引起短暂性脑缺血发作或者脑梗死。当心力衰竭时心腔内可能产生血栓，血栓脱落至脑动脉可能导致脑栓塞。

心律失常

心衰患者可出现各种类型的心律失常，首先要治疗基础疾病，改善心功能，纠正神经内分泌过度激活，并注意寻找、纠正诱发因素，如感染、电解质 紊乱(低钾血症、低镁血症、高钾血症)、心肌缺血、低氧、高血压、甲状腺功能亢进或减退症等。