心脏骤停就医需注意什么

就医指征

出现胸闷，胸痛，气促，心悸需要在医生的指导下进一步检查。

严重的胸痛，急性呼吸困难，突然心悸或者晕厥等应及时就医

若发生意识模糊，呼吸断续，脸色苍白或发绀，瞳孔散大，颈动脉搏动消失，心音消失，应立即心肺复苏，同时120下转运致医院就医。

就诊科室

心脏骤停发生，如意识丧失等应立即进行心肺复苏术，同时通过120去急诊就诊。

若患者出现严重的胸闷，胸痛，气促，可到心血管内科就诊。

医生询问病情

病人症状持续了多长时间？

对什么药物过敏？

既往有无其他的病史？

近期有无服用药物？

需要做的检查

一般检查

判断是否有意识突然丧失，判断心音、呼吸、血压，迅速判断生命体征，皮肤苍白或明显发绀，瞳孔散大，大小便失禁等症状。

血管检查

检查颈、股动脉搏动是否消失，心音是否消失。

心电图检查

心脏骤停是可见心电图表现：(1)心室颤动或扑动。(2)心电—机械分离，有宽而畸形、低振幅的QRS，不产生心肌机械性收缩。(3)心室静止，呈无电波的一条直线，或仅见心房波。心室颤动超过4分钟仍未复律，几乎均转为心室静止。

诊断标准

患者意识丧失。

呼吸停止或下颌式呼吸。

无法触及大动脉搏动。

出现典型的心电图特征：室颤或室扑，心室停搏，电-机械分离。

鉴别诊断

心力衰竭

主要临床表现为呼吸困难，乏力和液体潴留。超声心动图是诊断心力衰竭的主要仪器检查。肝大，水肿是诊断心力衰竭的重要依据，心脏骤停一般不会出现水肿。

急性心肌梗死

临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛，全神有发热，心动过速。疼痛发作期间血压下降，表现为面色苍白，脉细而快。心电图的动态演变和血清心肌坏死标志物浓度的动态改变是主要诊断要点，而心脏骤停一般少见。