什么是慢性肾炎
时间：2022-1-23 15:25 作者：清歌 分类： 无
慢性肾炎是慢性肾小球肾炎(CGN)的简称，是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾小球疾病。病情迁延并呈缓慢进展，伴或不伴肾功能损害，部分患者可能发展为终末期肾衰竭。本病主要通过药物治疗改善，重症患者还可进行血液透析、肾脏透析、肾脏移植治疗，多数患者经积极治疗，预后较好。
就诊科室：
肾内科、心血管内科
是否医保：
是
英文名称：
chronic glomerulonephritis
疾病别称：
慢性肾小球肾炎
是否常见：
是
是否遗传：
否
并发疾病：
肾性贫血、终末期肾衰竭
治疗周期：
长期治疗
临床症状：
蛋白尿、血尿、水肿、高血压
好发人群：
免疫力低下的人、高血压患者、过于肥胖者、糖尿病患者
常用药物：
氢氯噻嗪、阿司匹林、贝那普利、氯沙坦
常用检查：
尿液检查、肾功能检查、B超检查
疾病分类
根据慢性肾炎不同的病理类型，主要将其分为以下几类。
系膜增殖性肾炎
包括IgA肾病和非IgA系膜增生性肾小球肾炎，其中IgA肾病是我国最常见的一种病理类型，可发生于任何年龄段，但以16~20岁为发病高峰，大部分在发病前有呼吸道感染、疲劳等前驱诱因。血尿是该病理类型常见的临床表现。
膜性肾病
发病前通常无前驱感染史，多数缓慢起病。该类型发病多隐袭，无明显诱因。疾病早期就有大量蛋白尿，1/3病例发生镜下血尿，肾病综合征为主要表现，是成人肾病综合征最常见的类型之一，占30%~40%，有逐年增加趋势。
局灶性节段性肾小球硬化症
典型的病变表现为肾小球的局灶性节段性硬化。光镜下主要的病理特征是受累肾小球毛细血管袢有节段性PAS染色阳性物质沉积，称为“玻璃样变性”，而细胞增生一般不明显，可伴有轻度节段性系膜细胞增生，硬化部位常和肾小囊壁粘连。
系膜毛细血管型肾炎
系膜细胞增生及系膜基质增宽，高度增生的系膜细胞和基质沿毛细血管内皮细胞和基底膜之间插入毛细血管壁，导致毛细血管壁增厚，增厚的毛细血管壁出现双层或多层基底膜以及毛细血管腔狭窄。
增生硬化型肾小球肾炎
系膜基质明显增多，伴部分肾小球硬化，一般＞50%的全球性硬化。