慢性肾炎的病因有哪些

主要病因

免疫反应

包括体液免疫和细胞免疫。体液免疫中，如循环免疫复合物沉积于肾小球、或者肾小球处形成原位免疫复合物、以及补体活化作用，引起肾小球的免疫反应，导致肾小球疾病的发展。而细胞免疫在慢性肾炎中的作用也得到了重视。

炎症反应

免疫反应需引起炎症反应才能导致肾小球损伤及临床症状。炎症细胞可产生炎症介质，炎症介质又可趋化、激活炎症细胞，各种炎症介质间又相互促进或制约，通过影响细胞的增殖、自分泌和旁分泌，影响细胞外基质的聚集和降解，从而介导炎症损伤及其硬化病变。

非免疫因素

在慢性进展过程中存在着非免疫机制参与，主要包括肾小球毛细血管内高压力、蛋白尿、高脂血症等，这些因素有时成为病变持续、恶化的重要原因，可使各种病理类型肾炎转化为不同程度的肾小球硬化、肾小管萎缩和间质纤维化，最终肾脏体积缩小，进展为慢性肾衰竭。

流行病学

慢性肾炎是一组以慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，仅15%~20%从急性肾小球肾炎转化而来，慢性肾炎可发生于任何年龄，但以青、中年多见，男性多于女性。

好发人群

免疫力低下的人

机体免疫力低下的人，易并发各种感染，可能导致慢性肾炎的发生。

高血压患者

血压高会加重肾脏负担，长期高血压也可以引起肾动脉硬化，影响肾功能。

糖尿病患者

半数的糖尿病患者10年左右会发展为慢性肾脏病，加重肾脏损害。

过于肥胖者

肥胖的人多数患有高脂血症，除高脂血症的影响外，肥胖者还存在高代谢状态，这些因素均可导致肾脏功能受损。

诱发因素

过度疲劳，很多慢性肾炎患者在发病之前长期处于疲劳状态，身体各个器官未得到充足休息，逐渐加重肾脏的排毒负担，形成恶性循环，并且易合并感染，激活免疫反应，最终使肾脏病变。