脑梗塞病因有哪些

主要病因

非栓塞性脑梗塞

动脉硬化症

在动脉血管壁内，出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。

动脉炎

脑动脉炎症性改变多可使血管壁发生改变，管腔狭窄而形成血栓。

高血压

可引起动脉壁的透明变性、动脉内膜破裂，使血小板易于附着和集聚而形成血栓。

血液病

红细胞增多症等易发生血栓。

机械压迫

脑血管的外面受附近肿瘤等因素的压迫，可以出现血管闭塞的改变。

栓塞性脑梗塞

常是血流带进颅内的固体、液体或气体栓子将某一支脑血管堵塞，其病因很多，主要为心源性与非心源性两类：

心源性

急性或亚急性心内膜炎，一般发生在心脏病的基础上。病变的内膜上由于炎症结成赘生物，脱落后随血循入颅发生脑栓塞。诸如心肌梗塞、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落，尤其这些心脏病出现房颤时，更易使栓子脱落，均可造成脑栓塞。

非心源性

气栓塞、长骨骨折时的脂肪栓塞、肺静脉栓塞、脑静脉栓塞都是非心源性脑栓塞的原因。有的查不到栓子的来源，称为来源不明的脑梗塞。

流行病学

近30年来我国的脑梗塞发病率和患病率呈上升趋势，年发病率为(185～219)/10万，每年脑卒中发病200万人，中老年患者多见。

好发人群

有脑梗塞家族史的人。

高血压及某些低血压病人。

糖尿病病人。

脑动脉硬化病病人。

肥胖病人。

多血质人，指红细胞增高、红细胞比积增高的人。

高凝状态及血脂增高的病人。

低纤溶状态者，指自身溶解血栓的功能下降。

高黏血症，指纤维蛋白原、血脂、红细胞增高、高凝等原因造成的血液粘滞度增高的病人。

大量吸烟的人，每天10支以上，超过10年。

血栓前状态者，泛指曾有一过性脑缺血发作或心绞痛发作等。

老年人。

诱发因素

吸烟、饮酒是脑梗塞的高危诱发因素。

患有高血压、心脏病、高血脂症、糖尿病等基础疾病。

中老年人容易患脑梗塞。