哪些人是糖尿病候选人

近日，中国学者在美国《内分泌实践》杂志发表了名为《中国糖尿病流行趋势：全国调查综合分析》的论述，对国内2型糖尿病的流行趋势及主要原因进行了深入的总结与分析。该论文作者——上海交通大学医学院营养系副教授沈秀华表示，中国的糖尿病患病率近几十年来呈爆炸式增长，从80年代的0.67%升高到2010年的11.6%，增加了17倍。

该研究运用系统性回顾、队列研究、荟萃分析等方法，分析了过去30年（1980~2010）7次全国糖尿病调查涉及的78万人群特点，指出以下几类人容易得糖尿病，需引起关注。

超重/肥胖的人。在我国，体重指数（BMI）超过24为超重，超过28为肥胖；腰围超过85厘米（男）或80厘米（女）为腹型肥胖。沈秀华表示，超重/肥胖是影响糖尿病最重要的危险因素，可增高糖尿病患病率2~3倍。建议腰围过粗、肥胖过久的人及早减重。

饮食方式“两高一低”的人。过去30年，我国饮食从低脂、低热量、高碳水化合物、高纤维转变为高脂、高热量、低纤维，呈现“两高一低”的特点，这种变化对糖尿病的发生发展起着重要促进作用。经常吃大鱼大肉、煎炸食品及汉堡等高饱和脂肪或高反式脂肪酸食物的人，热量容易超标，更易得糖尿病。而多吃富含欧米伽-3不饱和脂肪酸的海鲜（如海鱼、贝类），可减少得糖尿病的几率。另外，生活中吃米饭、馒头、面条、面包等精制主食多的人，因为谷物纤维含量低，易得糖尿病。建议适量吃点玉米、荞麦、糙米等富含纤维的粗粮，降低糖尿病风险。

早期营养不良的人。研究发现，胎儿早期营养不良对糖尿病发生发展有持续性影响。早期营养不良的人成年后感受到的美食诱惑更大，更易出现营养过剩，易得糖尿病。

长期处于空气污染中的人。空气中的颗粒物或交通相关污染物是糖尿病的一个重要危险因素。研究表明，二氧化硫、二氧化氮和PM10等空气污染物，可引起炎症反应，影响空腹血糖水平，增加糖尿病风险。

受教育程度低的人。国内一项11年随访研究表明，受教育程度低与高糖尿病发病率相关，是一个独立危险因素。

另外，缺乏体力活动、吸烟、酗酒或携带糖尿病易感基因的人，也容易得糖尿病。

沈秀华表示，2型糖尿病的防治已经刻不容缓，应侧重生活方式、饮食习惯的改变和空气污染的自我防护，特别关注上述人群。目前我国糖前期的人群较多，建议没有糖尿病的人也主动筛查和预防。