女性内生殖器有阴道、子宫、输卵管和卵巢。外生殖器（外阴）有阴阜、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭和会阴，其中最重要的是卵巢，它是女性的生殖腺，在生物学上相当于男性的睾丸。

女性外阴的前庭区有阴道口。阴道口上有一薄膜叫做处女膜，其中间有一小孔，月经就是从这个小孔流出来的。有的女孩阴道口上没有这一小孔，就叫做处女膜闭锁。阴道口再往里面就是阴道，阴道的上面就是子宫，子宫与阴道相连接的部位叫做子宫颈。子宫颈上部就是子宫体，子宫体内有一形似倒置三角形的子宫腔，月经就是在这里产生的。子宫腔两侧的角部连接一细长的管子叫输卵管，输卵管的下方有卵巢。

10岁以前这些器官几乎处于静止状态。到了13—14岁即进入了青春期，卵巢开始产生生殖细胞（卵子），并分泌性激素，这时女孩声音响亮，乳腺发达，乳房隆起，盆骨变宽大，胸、肩部皮下脂肪丰富，这些就叫做第二性征的发育。

女孩子进入青春期的最主要标志是月经来潮。女孩子第一次来月经就叫做初潮，初潮年龄有早有迟，早的11~12岁，迟的17—18岁，但一般是13—15岁。月经是一个月（28~38天）来一次，但也有少数女孩子初潮后停几个月（一般不超过6个月）再来，只要出血量不是很多，这都是正常的。如果出血量较多，或虽血量不多但出血时间很长，间隔时间也没有规律，就是有了妇科病，应及时治疗。

女孩的处女膜闭锁（或叫无孔处女膜，俗称“石女”）虽不多见，但青春期前很难发现。来月经后由于闭锁的处女膜阻塞了经血流出形成假性闭经，经血在阴道内潴留甚至送到腹腔引起腹痛，积压时间长，压迫尿道而引起尿频、尿急及排尿困难等症状。

如果女孩到来月经的年龄，每月发生一次腹痛（痛经）就应找医生检查，确诊后，只要做一小手术就能解决。

女孩子要特别注意外阴部的清洁卫生。每天要用温开水或1：5000高锰酸钾溶液洗涤外阴。尽早不穿开裆裤，内裤要用纯棉织品（不要穿化纤内裤），以免刺激外阴皮肤引起炎症。

按照医学方面介绍，两岁以上小儿血液气体的正常值，可以认为与成年人标准相同，相对的pH值：7.35～7.45;PaCO2[kPa(一Hg)]:4.7～6.0(35～45);SB(HC03)(mmol／L):22—24;BE(mmol/L):-4～2;PaO2[kPa(mmHg)]:10.6～13.3(80～100)；Sa02%:95.0～97.7。而两岁以下的小儿所对应值都偏低。

但两岁以下的小儿与成年人相比较有以下特点。

(1)小儿由于肾脏保碱排氢功能不全，所以表现为相对性代谢性酸中毒，ph及标准碳酸氢盐、剩余碱都相对较低。

(2)小儿呼吸较成年人快，可表现为过度通气，其二氧化碳分压值亦相对较低。

(3)新生儿特别是一周内的新生儿由于肺内液体尚未完全排尽，部分肺泡还未完全充气，因此显示低氧血症和氧饱和度偏低。

临床应根据年龄考虑上述特点，随着年龄的增长及肺、肾功能日趋成熟，小儿血气正常值则逐步接近成年人水平。

第一，社会环境影响生长发育

社会是育人的大环境，社会的政治、经济、文化、科技的发展呈现了社会的整体面貌，这些对青春期男孩的陶冶和熏陶不同，所以产生的精神面貌不同，进而影响生理的生长发育。诗书气息浓厚、环境氛围轻松中成长的青春期男孩一般心理比较健康，成长状态良好，身高发育正常或者身高比其他劣势环境中的青春期男孩高很多。相反，地理环境和人文因素比较差的环境中成长的青春期男孩，往往多了青春期的愤怒和暴躁，对社会和周围的人和事表示不满，内心压力也比较大，致使身高成长受阻。

第二，心理因素影响生长发育

青春期男孩的情绪世界是千姿百态、形形色色的，客观事物给他们的感受是愉悦、开心、幸福，还是忧伤、苦闷、失望，直接影响他们的一切活动。生活中突然的、强烈的、持久的情感刺激就会影响他们生理上的脏腑、气血的活动、大脑和内分泌系统的功能。长期的临床观察证明，精神上受到过严重刺激的儿童，成长过程中不但容易患各种疾病，而且生长发育迟缓，甚至停滞，严重者会未老先衰。

给青春期男孩创造良好的心理环境，家庭承担着主要的责任，好爸爸应在正面启发、疏导的前提下，给青春期男孩以温暖、抚爱、关怀，使其心理上得到毖要而又正常的满足，让他们精神充实、心情愉快，这样才会促进他们身心的健康成长。

关于营养补充方面

通过适度补钙、补充必需维生素（特别是维生素D）、补充脂肪酸都是比较好的改善营养水平，进一步改善机体物理抗病能力，增强抗感染免疫能力的方法。这些没有争议。

补充肠道益生菌则争议比较大，很多医生倾向于认为它的效果不大，似乎对小婴儿更有效一点。更有一些推荐补充有利于肠道细菌生长的营养物质“益生元”（如低聚半乳糖等）。益生菌和益生元第四章有专文叙述。

关于直接补充“免疫物质”

不提倡通过直接注射丙种球蛋白、转移因子、白细胞介素，输入氨基酸注射液等方法来改善免疫，一是这些药物在体内很快会代谢失活，二是会引起轻度发热等副作用，三是丙球属血液制品，还可能会引起经血液的传染。

干扰素可以直接对抗病毒，遏制其繁殖，在病毒急性感染时使用效果比较明显。但在没有病毒感染时做预防用，不会有什么效果。

除氨基酸外，这些药物主要用于较重症感染的辅助治疗，而不是预防。

关于传统医学药物

这个超出我们的知识范畴，据文献检索很多药物也是治疗使用而非用于预防，具体建议请咨询专业医师。

关于“增强免疫”的药物

左旋咪唑是抗虫药，甲氰米胍是抑酸药，聚肌胞是一种多核苷酸制剂。

左旋咪唑可以增强部分抗感染免疫能力，被很多医书记录为可增强免疫的药物。但其本身就能伤害免疫力（比如导致粒细胞减少），具体的使用应该严格遵守医嘱，而不是自行用药。

甲氰米胍的增强免疫能力似乎并不确定，主要用在一些病毒性疾病的辅助治疗上。文献检索没有见到可以普遍用于预防的记录。

聚肌胞注射液可以诱导体内产生干扰素，对抗病毒，可以用于病毒感染的辅助治疗。和干扰素一样，这个药物基本没有预防作用。

风象星座的教养关键—双子、天坪、水瓶

安格斯老师表示，风向星座的个性特征，聪明、古灵精怪，想法多变、容易给人不专心的感觉，他们也经常做不了决定，因此，风象宝宝的教养关键点，就是不要限制他们发展兴趣，让他们尽情地发挥所长，但当他们无法做决定时，家长可以适时地导正风象宝宝的方向，只要点出问题所在，依他们的聪明及反应能力，很快就能解决问题，并对事情做出决定。风象星座是热爱自由、喜欢沟通与表达的星座，思考力极佳，常常让人感觉才华洋溢，也有极佳的口才，因此，可以发展他们演讲或辩论的专长，不过风象宝宝也不喜欢被捆绑或束缚，与朋友来往，也仍然保有自由与轻松的风格。

具体方法

．双子宝宝学习能力佳，可多让宝宝看一些有益成长及知识性的影片与图画，但也需要多多注意双子宝宝表达的方式，尤其是在礼貌和语气上都不能掉以轻心。

．天秤宝宝很乖巧，但需要多和他们沟通，因为他们并不会主动把想法讲出来，天秤宝宝会沈浸在自己的想法中，教养时，需要重复说明，直到他们了解。

．水瓶宝宝很有想法，最好能引导宝宝自己去想，去解决问题，培养他们极佳的创意和行动力。

火象星座的教养关键—射手、牡羊、狮子

火象宝宝的个性特征是主观直接、依照自己的想法做事，具有强大的行动力，对于自己觉得对的事情深信不疑，但这样的行为，也很容易被解读为任性，因此，教养时，建议孩子做决定前要先跟家长讨论。火象宝宝，拥有正义感与勇气，会帮助弱势同侪，但火象星座脾气不太好，生气时也很难沟通，家长应试着帮助他们管理情绪！

具体方法

．白羊宝宝很需要练习专注力，所以偶尔可以让宝宝在干净的地板上爬行游戏，他们好胜心强，家长可以利用游戏得奖的方式来增加宝宝的学习欲望。

．狮子宝宝很适合创意和启发式学习，让宝宝自己发挥，常常会有让人惊喜的成果。适时多给狮子座一些鼓励，可以增加宝宝的自信心。

．好奇心重的射手宝宝，对于什么事都有兴趣，很容易就分心，所以要花时间陪他们一起学习，让他们习惯专心的完成一件事，别中途打断。

土象星座的教养关键—金牛、处女、魔羯

土象宝宝个性特征是容易钻牛角尖、闷闷不乐，因此家长要特别注意他们可能会有社交恐惧症，不知道如何与同侪相处，妈咪平常要多鼓励他们与朋友相处。土象宝宝踏实稳定，对于规定与规矩十分重视，不喜欢冒险去破坏原有的秩序，有小心与努力的性格，不那么直接地展现自己，反而会在各种事情的成果中感觉到成就感，每当自己完成一件事，就会从中更肯定自我，增添自信。

具体方法

．金牛宝宝需要学习沟通表达，经过长时间的思考，能让他们在每件事上都做出正确的决定。另外金牛座少了一些活动力，有时间不妨多带金牛宝宝一起参加各种活动。

．处女宝宝的学习力极强，经由各种学习开启他们的好奇心，因此可以多讲些故事给处女宝宝听，顺便解答宝宝提出的疑问。经由故事与问答的学习，处女座会学得又快又好，对于亲子关系的增进也十分有益。

．教导摩羯宝宝需要耐心，父母长时间的陪伴，就算是一起听听歌曲或是画画图都是极佳的亲子互动，会让摩羯宝宝与父母之间建立更多的信任和亲密感。

水象星座的教养关键—巨蟹、天蝎、双鱼

水象宝宝的个性敏感、讨厌不公平、体贴、深爱父母，但也容易因为体贴父母而不敢做出决定，反而强迫自己去顺从父母想要的方向，教养时，应鼓励他们有自我想法或给他们一些建议。水象宝宝比较情绪化，很在意别人的看法和意见，所以很容易因为小小的事情而引发情绪，而水象星座也有依赖与胆小的一面，许多事情都可能因为害怕而放弃，在行动力上也显得较为缺乏。

具体方法

．巨蟹宝宝的记忆力好，所以父母最好要记得答应过巨蟹座的事情，最好不要忘记，容易因此影响亲子间的关系！

．面对天蝎宝宝，重要的是要付出更多关怀的心力，多了解宝宝的想法很重要。尤其在适当的时候父母更要坚持原则，不能因为宝宝哭闹而妥协。

．双鱼宝宝有天马行空的想法，因此，可让他们多画画传达想法，并增加他们语言表达的学习，或是逻辑思维的训练。

怀孕生产是令人喜悦的，父母们兴奋地迎接家庭中的新成员，然而，最令爸爸妈妈们头痛的，大概是无法理解宝宝需求，以及这位新成员的“作息”，与大人们完全不同，甚至日夜颠倒，父母或主要照顾者们除了配合宝宝的习惯外，还有什么方法可以让自己稍微轻松一点呢？

小儿科黄医生，发布一项调查报告，内容指出0~6个月出生儿睡眠，约四分之三未达18小时深度睡眠，并提出睡眠质量好、时间足够，是让宝宝脑部生长发育更好的关键因素。

黄医生表示，宝宝睡眠行为、质量与父母、主要照顾者的习惯，有相当大的关联性，影响宝宝睡不安稳，有可能是肚子饿、太热或太冷、身体不舒服、尿布湿了等原因。爸妈平时可先为宝宝拥有安稳的睡眠做准备，像是防后漏设计的尿布能减少宝宝半夜因不适感而醒来的机率等。黄医师也提醒，宝宝身上的衣物和大人一样即可，至多再盖一条被子，这样对宝宝是最舒适的。此外，建议让宝宝仰睡，与主要照顾者同房不同床，如此可减低新生儿猝死的机率。

宝宝的睡眠习惯，往往影响父母与主要照顾者的作息，在宝宝出生的第一年，几乎没有充足的睡眠；此外，宝宝以“哭”作为语言，向大人表达自身的需求，千万不要因为“哭”而乱了手脚。黄正宏医师认为，新生儿作息混乱、喝奶时间不固定是相当正常的，新手爸妈们可从宝宝出生后第2、3个月再做调整即可。

许多家长都了解音乐对孩子的帮助，于是开始从小就让孩子开始接触音乐、感受音乐，并培养对音乐的喜爱，甚至期许孩子能有进一步的发展。现就读台大物理系的逸玮，从小就学习打击乐。她说，还记得儿时刚入班的时候根本不懂音乐，在父母和老师的鼓励之下，慢慢了解敲敲打打所释放出的快乐、渐渐开始懂得分辨和欣赏音乐，并琢磨出自己的品味。

培养感受能力就从聆听开始

不断让孩子打开耳朵聆听，慢慢的，孩子就能够感觉音乐的概念和架构，再进而发展出其他能力。

资深音乐老师尹依彤表示，透过聆听，可以让孩子亲自发现音乐的乐趣，在引发兴趣和动机之后，孩子才会体会到音乐和空间、音乐和表情、音乐和乐器等关系。让幼儿在愉快的气氛中体验音乐的美感，就能逐渐丰富孩子的感受力。

辨别音色提升感受敏锐度

而音乐的学习，除了节奏和旋律这两大音乐元素之外，对「音色」的辨别力和敏感度，也是非常重要的一项学习。让孩子多一点机会广泛接触多种乐器、透过实际的操作和聆听，去感受不同乐器的音质和特色，是学习音乐重要的必经之路。

对音色敏锐度逐渐提升的同时，对音乐的表情也会有更深刻的体验。聆听音乐，不只是为了学习音乐，更重要的是对于喜怒哀乐等等情感的共鸣，并逐渐懂得用音乐道出无法言说的心情和感受，让生命中种种无告的状态，有了表达的方式。

认识世界音乐增长人文见识

音乐的学习过程中，多元的音乐欣赏也是很重要的学习项目。其中最重要意义就是扩大孩子的音乐视野：日本的太鼓、越南的竹琴、印度尼西亚的甘美朗音乐、加勒比海地区的钢鼓……接触全球各地具代表性的音乐，都可以让孩子增长见识、丰富孩子的感受能力，孩子自然而然随之扩大心中对「音乐」的既有概念。音乐并不只是流行古典的分门别类，音乐其实反应了人的真实生活、反应了当地的文化源流、也呈现出人的心境和状态。这样，聆听音乐就成为文化的浸泡与洗涤，有了这样的文化视野，便能具备包容性更宽阔的感受能力。

一个高明的老师，不会把孩子们看做他天然的朋友。他把他们视为能爱能恨、具有矛盾情感的复杂人类。孩子们依赖自己的老师，而依赖会孕育敌意。为了减少敌意，老师应该有意地为孩子们提供体验独立的机会。自主越多，敌对越少；自立越多，对别人的憎恨越少。

降低敌意的一种方法，是在影响学校生活的事务中，给予孩子们发言权和选择权。正如一位老师证实过的那样，“一旦我接受了尊重自主的原则，就发现了很多将其运用到教室中的方式。

这里有两个例子：

“开始下雪了。孩子们跑到窗户边，开始大声欢呼。我让他们选择：‘你们可以安静地看雪，也可以回到座位上做作业。你们决定。’吵闹声立即消失了。孩子们在一种愉快的安静中欣赏着雪。

“在布置家庭作业时，我让全班选择做10道还是15道算术题。10岁的马克大声说，‘我不做任何额外的题！’‘你感觉做几道最好，就做几道吧。’我回答。‘我猜，做15道题也不会让我痛苦。’马克回答。”

避免命令，是减少反抗的另一种有效方法。像成年人一样，孩子们也讨厌被指使的团团转，讨厌被支配，讨厌别人发号施令（“叫你怎么做就怎么做！不要问！”）。他们怨恨对自己自主权的侵犯。当老师的沟通中传达出尊重和对自尊的维护时，孩子们的抵抗就会较少。例如：

A老师：吵闹声真让人烦恼。

B老师：别吵了。

A老师：算术作业在第60页。

B老师：拿出你们的算术书，翻到第60页。

A老师：你的书在地板上。（如果需要，就接着说：“它应该在课桌上。”）

B老师：把你的书捡起来。

A老师：门开了（如果需要，就接着说：“它得关上。”）

B老师：关上门！

B老师告诉孩子们要去做什么。A老师避免了下命令。他只是描述了状况。在当时的背景下，需要做什么就显而易见了。这是孩子们自己的结论，而不是成年人的要求。经过自己推断而作出的决定减少了反抗，降低了抵制，并促成了合作。

在幻想中答应现实中无法给予的东西，是赢得合作的另一种有效方法。

老师伏案工作时，一群孩子围着她的讲桌。他们连珠炮似的向她发问，直到她感到恼火。通常，她会说：“不要烦我。你们没看见我正忙着吗？”这次，她转向每个孩子，并说：“我真希望我能有时间听你说。”这种对每个孩子的关注和“我真希望”这种用词，似乎帮助孩子们忍受了自己的沮丧。他们没有嘟囔着走开，而是安静地回到了座位上。

一位四年级老师给全班同学读一个名为《五个中国兄弟》的故事。每个孩子都要画出来自己对他们的印象。孩子们跑到讲桌旁，拿着自己的画，大声地争着要引起老师的注意。老师的第一个冲动是大喊：“坐下。我可没有两百只眼睛。待在你们的座位上。不要大声叫我。”等等。相反，她说：“我真希望我能一次看完所有的画。或许你们可以互相帮助。跟你的邻桌讨论一下你的想法，我会走一圈，提提建议。”孩子们安静下来。惟一能听到的是兴奋的窃窃私语。团队合作胜利了。

这位老师优雅地赢得了孩子们的合作。她避免了命令。她象征性地答应了自己实际上给予不了的东西，并鼓励了孩子们依靠自己和团队合作。

有些老师将自己的要求进行分解，使要求显得更多，从而导致了孩子们的抵制和行为不当。这里有个例子，是雅各布·s·库宁在一个教室里录下来的：“老师正从拼写课转入算术课，他／她是这样说的：

1．好，大家注意，我希望你们合上自己的拼写书。

2．收起你们的红色铅笔。

3．现在，合上你们的拼写书。

4．把拼写书放进自己的课桌里。

5．别让拼写书碍事。

6．拿出你们的算术书，把它放到面前的课桌上。

7．好，除了算术书，要把所有东西都从课桌上拿开。

8．现在坐直。我们不想做懒骨头，是吗？

9．好。现在，拿出你的黑色铅笔。

10．把书翻到16页。”

这十个命令是不必要的，并且毫无帮助。它们会引起不满，降低孩子们的学习能力。一句简洁的话，“现在是算术课时间，作业在16页”，会给孩子们更大的自主权，并赢得更多的合作。

一位老师说：“我会避免在教室里引起防御性的反应。我在沟通中去掉了那些有压力的短语，比如‘你必须……’、‘你最好……’。我想赢得合作，而不引起孩子们的内疚和恐惧。我抵制住了把要求和命令变成道德评判的诱惑。”

另一位老师说：“我已经放弃了在教室里的争辩。争论只会引起反驳，以给违抗找到正当理由，并推迟服从。通过改变情绪来赢得合作，比通过改变思想赢得合作要更容易。”

珍妮特，11岁，平时既活泼又爱打闹，现在却闷闷不乐地静静坐在自己的位子上。

老师：你今天怎么了？

珍妮特：没什么。

老师：说吧，你可以告诉我。我能看出来你有心事。你有什么烦心事？

珍妮特：没什么烦心事。

老师：听着，对我来说，你就像一本打开的书。我了解你的个性，能看出来你的心情。你心情不好，不是吗？

珍妮特：拜托。别说了。

老师：这是什么话，小姑娘？我想给你上一堂有关礼貌的课，但我会放过你。你很心烦，你甚至都不知道。我比你更了解你自己。

珍妮特捂住了脸，在那堂课剩下的时间里一个字也没说。

珍妮特的老师可能是好意，但他的做法是无益的。扮演情感侦探，总是很危险的。高品位的人不会刺探别人。礼貌需要保持距离。没有邀请或许可，不能侵犯隐私。自己是否公开，完全是自己个人的选择，而且有权保持沉默。告诉一个孩子“我比你更了解你自己”，是一种与非法入侵相似的情感傲慢。帮助最好是既谨慎又简洁的（我能帮忙吗？）。大声、冗长、饶舌的帮助，是令人尴尬的，只能招致抵制和怨恨。

我的一些朋友、甚至我的先生都感到非常奇怪：为什么我的三个孩子每个人都可以说一口非常流利的普通话？要知道在美国出生的华裔孩子大多不会讲中文，或者讲起中文来音调很奇怪，像是唱歌一样，这是因为英语不像汉语，没有四声音调的缘故。总之，中文在他们眼里是非常难学的。

我的先生在三个孩子的成长期都非常忙，所以我陪孩子更多一些，三个孩子中文讲得好，就是因为我在家长期用中文和他们讲话，就像学英语练听力一样，听得久了，说得多了，孩子不知不觉就掌握了。

对此，我想和做母亲的读者多讲一讲，因为母亲和孩子相处的时间更多一些，沟通也更充分一些。有些妈妈向我诉苦：自己的儿子越大，和自己越没话说；或者自己女儿越大，越嫌弃自己“土”。其实我们完全可以把这些看做积极的信号，转变观念，开动脑筋，满足孩子对我们沟通的需求。

比如，妈妈也完全可以和儿子聊体育。自己不懂，就让儿子当讲解员，通过给自己“扫盲”，让孩子产生当“老师”的满足感。共同话题一多，母子之间就很容易拉近距离。通常女儿的“rolemodel”（学习榜样）就是母亲，被女儿嫌弃的妈妈要更努力一些。

有一个妈妈为了了解女儿，50多岁自学上网，每天和女儿用QQ聊天，这让女儿刮目相看。其实父母被“嫌弃”，往往不是形象上的问题，而是做父母的跟不上时代，不学习新事物。父母不要给孩子定位，更不要轻易给自己设限，家长要通过实际行动靠近孩子，这样的沟通态度会让孩子敬佩、感动。

成功的亲子沟通包含理解、关怀、接纳、依赖和尊重。家长不要总把话题局限在学习和成绩上，而应该更多地关注孩子心理和精神上的需求，使孩子和自己的心贴近。真正的教育就蕴藏在生活细节当中，真正的教育者要做到有心而无痕。但愿我们的家长都能学会换位思考，做孩子的情感安全基地，早日和孩子建立起深入畅通的沟通模式！