怎样预防肺动脉口狭窄

肺动脉口狭窄为先天性疾病,主要的预防措施在于避免孕期感染,其次是有危险因素的患者,如父母亲患有该病,应尽早带患者进行规律体检,早期发现并及时治疗。

早期筛查
许多轻度狭窄的患儿早期并未出现明显症状,直到成年后症状才出现,应每年去医院进行体检,建议做超声心动图,检出率较高。
预防措施
母亲孕期应加强锻炼,増强体质,尽量减少孕明患病,导致宫内感染的风险。
对于自身患有肺动脉狭窄的思者,其子女应定期体检,当体格检查且发现心脏杂音,应立即进行进一步检查,明确肺动脉口狭窄的类型及程度,并进行对症治疗。

清歌 发布于  2022-1-23 15:15 

肺动脉口狭窄患者平时该怎么护理

肺动脉口狭窄患者的护理应嘱其养成良好的生活习惯,坚持均衡饮食、远离烟酒、控制血压、血糖、血脂和体重,保持良好的睡眠和心态等。

日常护理
家属通过鼓励以及安慰患者,减少患者对疾病的恐想情绪,使患者主动积极配合治疗。
口服用药,了解抗菌药物及碱性药物的禁忌症,谨遵医嘱服药,如有不适,立即就诊。
病情监测
可自行在家中每日监测血压变化,如波动较大,需及时去医院检查。
特殊注意事项
在手术结束后3个月内,应适当活动,患儿避兔剧烈运动,密切注意穿刺部位,防止因伤口愈合不良而产生血肿。
应用青毒素类药物抗感染时可能出现过敏症状,严重者可致呼吸循环衰竭甚至死亡。儿童用药前首先应该进行皮试。

清歌 发布于  2022-1-23 15:14 

肺动脉口狭窄患者饮食需注意什么

肺动脉口狭窄患者术后需要合理饮食,注意多吃优质蛋白食物,限制钠盐和水的摄入,适当增加富含维生素的蔬菜和水果。

饮食调理
限制饮酒,避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。
如有心衰,要减少钠盐和水的摄入,少吃油腻的食物。
对于年龄较小的患者,因为其发育不良及抵抗力较差,需要特别注意早期营养的添加,包括辅食和配方奶粉等,长大后,更要均衡饮食,肉、蛋、蔬菜水果等都要有,保证必须的营养。

清歌 发布于  2022-1-23 15:14 

肺动脉口狭窄预后注意事项

肺动脉口狭窄的患者能够治愈,并不影响寿命,若治疗不及时,可危及寿命,长期肺动脉口狭窄得不到纠正,可能引起肺动脉瘤的后遗症,建议患者定期复查。

能否治愈
肺动脉口狭窄能够治愈。
能活多久
肺动脉口狭窄患者如果护理得当,治疗及时,一般不会影响自然寿命,若治疗不及时,患者的寿命与狭窄程度相关,如刚出生的婴儿如不及时手术,可随时有生命危险。
后遗症
长期肺动脉口狭窄得不到纠正,该病可能引起肺动脉扩张,形成动脉瘤。
复诊
肺动脉口狭窄轻度狭窄的患者,若总体预后良好,每年常规体检即可,最好做心脏超声。对于手术治疗后的患者而言,更需要定期复查来评估手术治疗效果,有任何不舒服随时去医院,一般是术后1个月、3个月、6个月复查,之后常规进行每年体检。

清歌 发布于  2022-1-23 15:13 

怎样治疗肺动脉口狭窄

肺动脉口狭窄患者治疗前首先明确患者病情的严重程度,判断肺动脉口狭窄的类型及狭窄程度,轻微狭窄无需特殊治疗,中至重度狭窄患儿应先行药物治疗,再进行手术治疗,一般1~2个月为一个周期。

治疗周期
肺动脉口狭窄患者治疗周期较长,通常为1~2月。
药物治疗
抗菌类药物
如青霉素类药物、头孢类药物,使目的是防止发生感染性心内膜炎及感染性肺炎。
碱性药物
用于纠正酸中毒,碳酸氢钠可以中和体内有毒的酸性物质,进而改善血液中钾的含量,提高心肌收缩能力,降低血液凝固性。
手术治疗
主要是包括球囊瓣膜切开术及外科瓣膜切开术,对于一些瓣膜功能良好,无明显畸形的肺动脉口狭窄,首选球囊瓣膜切开术(微创);对于明显瓣膜发育不良、畸形的肺动脉瓣狭窄,需要进行外科瓣膜切开术。

清歌 发布于  2022-1-23 15:13 

肺动脉口狭窄就医需注意什么

患者当出现劳动耐力差、气急等就医指征时,应该立即于心血管内科就诊,需要选择多种检查手段予以综合评估,注意与房间隔缺损、室间隔缺损漏斗部狭窄相鉴别。

就医指征
患者感到心悸、心慌,劳累或剧烈活动后呼吸困难,出现紫绀、手指或脚趾末端膨大,末端关节粗隆时,应及时就医。
出现心前区或前胸剧烈疼痛,应立即就医。
就诊科室
当患者出现心悸、心慌、双下肢水肿、腹胀、呼吸困难等症状时,应就诊于心血管内科。
医生询问病情
以前有心血管方面疾病吗?
目前都有什么症状?(如心慌、心悸等)
症状出现多久了?
除心脏外,身体其它部位可有不适?
是否服用过药物讲行治疗?
需要做的检查
体格检查
主要是采取听诊见检查,明确患者是否有心脏杂音。
心电图
通过该检查可以确定患者心电图电轴是否右偏,提示是否存在右室肥厚,以及判断肺动脉口狭窄程度,从而制订合理的治疗方案。
X线检查
多用于肺动脉口狭窄的初步筛查,确定肺血流是否减少,肺动脉段是否突出。
彩色多普勒超声心动图
根据对心脏各腔室血流汇聚情况及流速,动态观察心脏的活动情况,可以提示右室漏斗部狭窄。
心导管检查
为了判断肺动脉口狭窄程度及类型,可检测狭窄处近端与远端的血压高低,进而判断肺动脉口狭窄类型,如果存在疾病会导致患者右心室与肺动脉压力阶差大于6.7kPa。
心血管造影
主要是右心室及肺动脉分支造影,观察肺动脉厚度,及有无主动脉扩张,目的是明确肺动脉口狭窄类型。
诊断标准
患者出现劳累后有心悸、气促、胸痛或晕厥等症状。
体格检查发现胸骨左缘第二肋间闻及粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤动脉瓣第二音减弱或消失。
心电图:电轴右偏,P波高尖,右心室肥厚。
X线检查,右心室扩大,肺动脉圆锥隆出,肺门血管阴影减少及纤细。
彩色多谱勒超声心动图:右心室增大,确定狭窄的解剖学位置及程度。
心导管检查:右心室与肺动脉的收缩期压力阶差超过1.3Kpa。
鉴别诊断
房间隔缺损
患者也可表现为心悸,气促等症状,需要与轻度肺动脉口狭窄进行鉴别,可行彩色多普勒检查进行区分。
室间隔缺损漏斗部狭窄
该病胸骨左缘第二-三肋间听诊时闻及粗糙收缩期喷射样杂音,可行彩色多普勒检查进行区分。
先天性原发性肺动脉扩张
本病也可表现为气促,晕厥等症状,与轻型的肺动脉瓣狭窄甚相类似,鉴别诊断有一定困难,而X线示肺动脉总干弧扩张则有利于本病的诊断。
法洛四联症
该病包含肺动脉狭窄,室间隔缺损,右心室肥厚,主动脉骑跨。其临床表现为心悸、气促等症状,可行彩色多普勒检查进行鉴别。

清歌 发布于  2022-1-23 15:12 

肺动脉口狭窄有什么症状

肺动脉口狭窄的临床症状轻重主要根据瓣口狭窄程度而定,许多轻度狭窄的患儿早期并未出现明显症状,直到成年后症状才出现。中度狭窄者可有心悸感,并感剧烈活动后呼吸困难。重度狭窄者除呼吸困难外,还可出现紫绀、杵状指以及心绞痛等心力衰竭症状。肺动脉口狭窄可以出现心力衰竭、心律失常、感染性心内膜炎等并发症。

典型症状
疾病早期,当狭窄不严重,患者可以没有任何症状,或者在体检时医生听诊时发现心脏杂音。
狭窄严重,随着病情进展,右心负荷加重,患者可以出现轻度劳力活动后出现呼吸困难等症状。
再进一步发展,右心功能发生衰竭,可以出现双下肢水肿、腹胀、呼吸困难等一系列症状。同时,严重的肺动脉狭窄,在运动中因为肺部血液供应不足,会导致乏力、晕厥、胸痛等表现,可能出现杵状指,口唇青紫等。
并发症
心力衰竭
肺动脉口狭窄是因为影响了右心室向肺动脉的射血,增加右心室的阻力,久而久之会导致右心室肥厚,进一步发展会导致右心衰竭。
心律失常
当患者的疾病严重程度属于重度狭窄时,很容易导致患者出现心律失常。
感染性心内膜炎
大多数患者由于年龄较小,容易患肺部感染,并伴发感染性心内膜炎。感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。

清歌 发布于  2022-1-23 15:12 

肺动脉口狭窄病因有哪些

肺动脉口狭窄绝大部分人群是先天性的,即患者出生就存在的缺陷,也常常伴发于其他心脏或者非心脏的先天缺陷,好发于胚胎时期母体感染风疹病毒的患者。

主要病因
肺动脉口狭窄绝大部分人群是先天性的,在胚胎时宫内发生感染是单纯肺动脉口狭窄的最主要原因,以风疹病毒最常见。在胚胎发育时期,肺动脉干内膜隆起发育为三个动脉瓣,在风疹病毒感染时动脉瓣交界发生融合呈鱼嘴状,即为膜型肺动脉口狭窄。
流行病学
肺动脉口狭窄发病率约占先天性心脏病的10%左右,肺动脉口狭窄以肺动脉瓣狭窄最为常见,约占90%,其次为漏斗部狭窄,脉动脉干及其分支狭窄则很少见。且一定数量患儿在初期不表现明显症状,因此疾病危险因素(孕明感染等)父母应引起警惕,定期带儿童进行体检,早发现早治疗,防患于未然。
好发人群
胚胎时期母体感染风疹病毒的患者,患者心脏在发育阶段感染病毒后将导致肺动脉瓣口发育不全。
患有风湿性心脏病的老年患者,属于继发性于其他疾病而导致的肺动脉口狭窄。

清歌 发布于  2022-1-23 15:11 

什么是肺动脉口狭窄

肺动脉口狭窄指右心室漏斗部、肺动脉瓣或肺动脉总干及其分支等处的狭窄,可单独存在或作为其他心脏畸形的组成部分,如法洛四联症等。肺动脉口狭窄以肺动脉瓣狭窄最为常见。主要临床表现为劳动耐力差、乏力和劳累后心悸、气急等症状。肺动脉口狭窄的患者若能够积极治疗,可完全治愈,不影响患者寿命。

就诊科室:
心血管内科
是否医保:
英文名称:
Pulmonary Stenosis
是否常见:
是否遗传:
并发疾病:
心力衰竭、心律失常、感染性心内膜炎
治疗周期:
1~2月
临床症状:
心悸、劳动后气急、劳动耐力下降、疲劳
好发人群:
胚胎时期母体感染风疹病毒的患者、患有风湿性心脏病的老年患者
常用药物:
碳酸氢钠、青霉素
常用检查:
心电图、超声心动图、X线

清歌 发布于  2022-1-23 15:11 

怎样预防心脏病

患者要通过定期的健康检查进行筛查,孕期女性要避免有害物质,防止胎儿出现先天性心脏病;正常人群要注意生活习惯,通过戒除香烟和合理运动,减少先天性心脏病的几率。

预防措施
孕期女性要避免接触有毒物质、放射线以及滥用药物,可以减少先天性心脏病的发生率;对于遗传因素所致的先天性心脏病,要通过产前检查预测,以便尽早做出判断。
戒烟:远离香烟可以避免心脏病的发生,吸烟有害健康而且主要损害心脏功能,如果曾经有过发作病史,在吸烟方面就应该更加小心,继续吸烟无疑会给生命带来很大的风险;有吸烟习惯的人,往往难以立即戒断需要咨询医生,找出最好的戒烟方法。
合理运动,缺乏运动是心脏发病的重要原因之一,在同一环境里生活的人,经常坐着不动,患心脏病比经常活动者高出2倍,积极参加活动是预防心脏病的有效措施之一,如慢跑、太极拳。

清歌 发布于  2022-1-23 15:10